Amministrazioni e Politiche Pubbliche
Cod 198376
- Laurea magistrale
- 2 anni
- 120 CFU
- LM-63 R
Codice: 21810520
Programma, testi adottati e modalità d’esame sono quelli pubblicati dai docenti per l’anno accademico 2026/2027.
Programma dettagliato:
1. LA DOMANDA
⋆ Che cosa è l’economia sanitaria
◦ Scopo e obiettivi del corso
◦ Lo studio dell’economia sanitaria
◦ Particolarità del mercato delle prestazioni sanitarie
- Arrow (1963), Baumol (1993), Culyer and Newhouse (2000), Fuchs (2000)
⋆ La domanda di prestazioni sanitarie (Cap. 1)
◦ La salute
◦ Dal bisogno alla domanda
◦ La domanda di prestazioni sanitarie
◦ Il modello di Grossman;
◦ La domanda di prestazioni sanitarie in un contesto statico
- Grossman (1972), Ennett and Bauman (1993), Kiuila and Mieszkowski (2007), Grossman et al. (2000)⋆ La domanda e il rapporto di agenzia (Cap. 2)
◦ Il rapporto di agenzia fra medico e paziente
◦ La domanda indotta; le nuove teorie
- Zweifel et al. (2000), Arrow (1968), Pauly (1968)
2. L’OFFERTA
⋆ L’Offerta e la gestione delle strutture sanitarie (Cap.3 solo le parti indicate):
◦ L’offerta e gli strumenti di controllo
◦ Il medico e le prestazioni (par 1 e 2)
◦ L’ospedale come un’impresa (par 3)
⋆ La valutazione economica (Cap.4 solo le parti indicate):
◦ I fondamenti teorici della valutazione economica (par 1 & 2)
◦ Il valore della vita (par 3. prima parte)
◦ Gli aspetti critici della valutazione economica (par 4 & 9)
⋆ I mercati assicurativi (Cap. 5 (213-220, 228-237) e 6 (intro, pp.280-288))
◦ L’assicurazione per il rischio di malattia
◦ I contratti fra acquirente ed ospedale
◦ I contratti fra acquirente e medici di medicina generale
◦ Contratti per prestazioni diagnostiche
◦ Asimmetria informativa e benessere
- Dumont et al. (2008), Hennig-Schmidt et al. (2011)
⋆ La gestione strategica dell’offerta: organizzazione e finanziamento della sanità (Cap. 9)
◦ I principali metodi di finanziamento del sistema sanitario
◦ I metodi con cui la fornitura può essere organizzata
◦ I criteri di allocazione delle risorse: alternative possibili
◦ La formula capitaria
- Arrow (1963), Brickley and Horn (2000), Cutler et al. (1996), Gawande (1999), Glied (1999), Kessler and
McClellan (1999), Martı́n et al. (2011)
3. L’INTEGRAZIONE SOCIOSANITARIA.
⋆ Il SSN in Italia e la sua evoluzione
⋆ I recenti provvedimenti nazionali
⋆ Il difficile equilibrio tra integrazione e concorrenza
⋆ Sistemi sanitari a confronto (Cap. 10)
- Bloom et al. (2001), Finkelstein (2005), Ferrara (1998), Fuchs (1996), Lantz et al. (1998), Moon (1999), Ruhm
(2001), Sacker et al. (2000), Wagstaff et al. (2000), Tuljapurkar et al. (2000)
4. L’ECONOMIA DEL FARMACO
⋆ Il mercato farmaceutico
⋆ La domanda di farmaci innovativi
⋆ L’offerta di farmaci innovativi
⋆ I meccanismi di rimborso e di pricing
⋆ Il valore del farmaco (Drug Value)
⋆ L’Unione Europea e il mercato unico
- Bandow (2003), Bandow (2005), Berndt (2002), Burstall (1991), Byrne et al. (2007), Frech and Miller (1996)
Per questo corso, non sono richieste prerequisiti obbligatori; tuttavia, possedere conoscenze di microeconomia sarà di grande aiuto nella comprensione degli argomenti trattati. È previsto un ripasso dei principi di base dell'economia all'inizio del corso, finalizzato alla comprensione dei concetti chiave.
Libro di testo: Levaggi, R. Capri, S. (2008) Economia Sanitaria, Franco Angeli, 4a edizione:
Capitoli 1, 2, 3 [par 3.1, 3.2, 3.3], 4 [par. 4.1, 4.2, 4.3, 4.4, 4.9], 5 [pp.213-220, 228-237], 6 [introduzione, pp.
280-288], 9, 10)
Lezioni frontali, e discussione di articoli e case studies,
La frequenza al corso è altamente raccomandata.
Prova orale e elaborazione di una progetto di carattere empirico con lo scopo di preparare lo studente al lavoro di elaborazione di una tesi di laurea magistrale.
Ambito disciplinare: Attività formative affini o integrative
Partendo dalla relazione tra salute e crescita economica, il corso intende offrire una analisi dei problemi legati alla fornitura di servizi sanitari in un contesto come quello italiano caratterizzato dalla com- presenza di fornitori pubblici e privati. Verrà approfondito il processo decisionale dell’individuo relativamente all’investimento in salute e al consumo di cure. Si focalizzerà, poi l’attenzione sull’organizzazione dei mercati delle prestazioni sanitarie e sulle dinamiche di interazione tra consumatori ed erogatori di cure. Un importante tema di discussione sarà quello delle asimmetrie d’informazione. Dalla teoria si passerà poi alla pratica presentando le caratteristiche principali del sistema sanitario italiano. Verranno poi analizzate le riforme in atto nei principali paesi OCSE.
Il corso si propone di esplorare il complesso processo decisionale che gli individui affrontano quando devono prendere decisioni riguardanti la propria salute e l'accesso alle cure mediche. Attraverso un'analisi dettagliata, verranno esaminati i fattori che influenzano le scelte di investimento in salute, considerando gli aspetti economici che comportamentali che guidano tali decisioni.
Inoltre, il corso mira a fornire una visione ampia delle politiche economiche nel settore sanitario, sia a livello nazionale che internazionale. Si esamineranno le strategie adottate dai governi e dalle istituzioni sovranazionali per gestire le risorse sanitarie e garantire l'accesso equo e universale ai servizi sanitari. Saranno analizzati approfonditamente i modelli di finanziamento e di erogazione delle cure, nonché le sfide legate alla sostenibilità economica dei sistemi sanitari.
Un altro obiettivo fondamentale del corso è esplorare il ruolo e l'interazione degli operatori pubblici e privati nei mercati sanitari. Si discuteranno le dinamiche di concorrenza e cooperazione tra i vari attori coinvolti nel settore, nonché le implicazioni di tali interazioni sul costo, sulla qualità e sull'accessibilità delle cure.
Particolare attenzione sarà riservata alla comprensione dei problemi derivanti dall'applicazione del federalismo regionale nel contesto sanitario. Si esamineranno le sfide e le opportunità legate alla decentralizzazione delle politiche sanitarie e alla gestione delle risorse a livello locale, considerando le diverse realtà socio-economiche e culturali presenti nelle diverse regioni.
Alla conclusione del corso, gli studenti avranno acquisito: i concetti teorici fondamentali per analizzare l'economia della salute e il mercato sanitario; le caratteristiche distintive dei mercati sanitari; gli aspetti peculiari del Servizio Sanitario Nazionale italiano. Inoltre, gli studenti saranno consapevoli dei principali strumenti utilizzati per analizzare le questioni di efficienza ed equità nel settore sanitario.
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